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1，渐进镜片中的通道应是指远用光心到近用光心的距离还是指远用区到近

大部分镜片都是配镜十字到近用圈上缘，依视路特殊些，是配镜十字到近用圈中央

渐进镜片中的通道应是指远用光心到近用光心的距离还是指远用区到近

2，多焦点渐进片通道和框高问题

稍微小了一点。28左右最好。
建议选择28-30mm高度的镜框！26mm的做出来适应起来比较困难！再看看别人怎么说的。

多焦点渐进片通道和框高问题

3，渐进多焦点的通道是指哪里

远用圈下缘到近用圈上缘，依视路不大一样，是到近用圈中央
因人而异，跟你选择的镜架的框高有关系，同时和你眼睛的下旋力和辐辏功能也有关。长通道一般适合框高在30mm以上的镜架，镜片的像跳现象也感觉不是太明显，初戴渐进镜片的患者配戴很ok。而短通道的渐进镜片适合小框型的镜架，是一些喜欢时尚的人群最佳选择，但是，由于通道较短，物像的跳跃感比较强，配戴时需要更长的适应期。

渐进多焦点的通道是指哪里

4，渐近多焦点眼镜究竟好不好

1.渐进多焦点镜片是一种上方用于看远，下方用于看近，上下度数不同的镜片。从镜片上方固定的远用度数到镜片下方固定的近用度数不是突然改变的，而是在两者之间通过屈光力循序渐进的变化而逐渐过渡的，与普通镜片相比，有很多优点。镜片外观上如同单光镜片，看不到度数变化的分界线。不仅外表美观，更重要的是其保护了佩戴者的年龄隐私（对老花镜配戴者而言），完全不必顾虑因戴镜而将年龄秘密泄露出去。由于镜片度数的变化是循序渐进的，不会产生像跳。配戴舒适，容易适应。因此很容易被接受。因度数是渐变的，对调节作用的替代也根据视近距离的缩短而循序渐进增加的，没有调节的波动，不易引起视觉疲劳。在视觉范围的各个距离都可获得清晰的视力。一副眼镜同时满足了远用、近用和中间各个距离的使用。尤其是为教师、医生、音乐工作者、计算机操作人员带来了福音，因为这些人不仅需要看清远近物体，大多数时间还要能看清如黑板、琴谱、电脑屏幕等中间距离的物体。这是除渐进多焦点镜片以外的任何镜片做不到的。 2.渐进多焦点镜片没有度数的限制，无论是近视、老花或中散光都能配戴，但是也不是所有人都可以戴的。现在市面上有两大类渐近多焦点镜片，一种是硬性的一种是软性的，这两种设计的主要区别在于渐进通道的长短。硬性设计的渐进片渐进通道短（看远的度数到看近的度数过度的快），周边像差相对较少，为保证各距离视觉，所需求的垂直尺寸较少，如青少年渐进片属于此种设计，但因其渐变通道短，故渐变过程太快，此种设计相对于老年人来说，比较难以适应；软性设计的渐进片渐变通道相对较长，周边像差相对大，但因其渐变通道长，渐变过程比较平缓，容易让戴镜者适应，适合适应能力差的人配戴。 3.镀膜的镜片透光率要高于不镀膜的镜片，比如照相吧，戴镀膜的镜片照相，没有反光，洗出来的相片可以清晰的看到被照者的眼睛，而戴没有镀膜的镜片照相，就只能看到两个反光的白点。镀膜的镜片还能有效的过滤一些有害的辐射性，防水防雾等。 4.现在市面上品牌较好的有依视路、豪雅、阿波罗、柯达等等，其中柯达的青少年渐进近视控制片做的较好，而豪雅的一种普通型不加膜的，价格大约600元左右的，渐进带较长，非常适合配老花镜，性价比都很好，而且适应进来也很快。 5.现在渐进多焦点不像以前那么贵了，便宜的花300块就能配到，但效果好的还是一些大品牌，价格从500元到千元以上的都有。 6.这个问题您没问，不过我想向您说明一下。如果是位能够并且愿意接受新事物，对渐进多焦点镜片开始产生的暂时性的不适能够理解和适应的人，我们建议他可以配一副，如果有严重的高血压、眩晕等症状，或是对渐进多焦点镜片有误解，不愿适应的人，我们劝其最好不要尝试。因为初戴渐进多焦点眼镜可能会出现：轻微头晕，走路摇晃，运动上楼梯需小心。空间感觉发生变化，对物体的距离判断，深度感觉发生变化，初戴者不宜马上开车，做剧烈运动。看近时，需眼睛下转，眼睛轻度不适感。通过镜片周边的视力模糊区看物体，物体变模糊。因此初戴者看东西时多转动头，少转动眼球，尽量用远用区、近用区、中距离区来看物体。

5，青少年渐进多焦镜

　　渐进多焦点镜片自1959年投入市场以来，经过近半个世纪的不断完善和改进，已形成软性和硬性两种设计潮流。这两种设计的主要区别在于渐进通道的长短。硬性设计的渐进片渐进通道短，周边像差相对较少，为保证各距离视觉，所需求的垂直尺寸较少，如青少年渐进片属于此种设计，但因其渐变通道短，故渐变过程太快，此种设计相对于老年人来说，比较难以适应；软性设计的渐进片渐变通道相对较长，周边像差相对大，但因其渐变通道长，渐变过程比较平缓，容易让戴镜者适应，而成为市场上渐进片销售的主流. 　　近年来，随着眼镜技术的不断发展，以及人们生活水平和质量的提高，渐进多焦点镜片越来越受广大青少年及中老年屈光不正顾客的欢迎。然而由于验光技术的限制，人们的认识和普及率还很低，本文就渐进多焦点镜片的验配作以介绍。 　　渐进多焦点镜片的设计原理及特点 　　渐进多焦点镜片的设计原理是在一个镜片上产生连续的远中近视力。特点图1是上方为远用屈光度，镜片的下方为近用屈光度，镜片中央是屈光度逐渐过度的区域渐变区。大多数的渐进镜片近用区光学中心在远用区光学中心下10-16mm，鼻侧2-2.5mm。在渐进区的两侧为像差区，当视线移向此区会视物变形，变形的程度与渐进片的设计及加光度有关。 　　选择合适的配戴者 　　在渐进镜片的选择适合配戴的顾客很重要:①45岁以上有希望看远、中、近距离连续视力者②青少年学生控制和防治近视者③屈光度数在±6.00DS以内和±2.00DC以内者④刚进入老视，加光度比较低者以上是最佳配戴者。但是如果：①垂直屈光参差>±2.00D②散光>±2.00D③看远、中、近距离有大视场要求者④在戴双光镜及三焦镜，感觉良好者，以上的顾客需要配戴就应该谨慎。 　　渐进多焦点镜片的验光 　　渐进多焦点的验光过程和普通镜片的验光其实没多大区别,也分为3个阶段,下面简单说下过程： 　　3.1远用屈光度的矫正 　　初始阶段①问诊②眼部一般检查③裸眼视力,旧镜屈光度及矫正视力的检查④电脑验光⑤检影。 　　精调阶段①双色试验②散光表及交叉圆柱镜检查。 　　终结阶段①主视眼的检查②双眼平衡及其它视功能检查。 　　3.2近用屈光度的检查 　　①交叉格子法: 　　在眼前放置±0.50DC的交叉柱镜负轴在900,正轴在1800如出现 　　或 不加ADD，如出现 　　加入ADD直到水平的和垂直的线条一样清晰。 　　②经验法：（年龄-30）×0.1=ADD 　　对于青少年ADD一般为+1.50DS。 　　镜架的选择和瞳距、瞳高的测量 　　4.1镜架的选择 　　对于镜架的选择，首先要求瞳孔的中心点到镜架的下边框内缘一般不低于22mm，对于标准通道18mm 　　或19mm的镜框高度应≥34mm，短通道的13.5或14mm的镜框高度应≥30mm，还有避免选择鼻侧大斜角的镜架，因为那样容易把阅读区“切掉”，还有尽量不要选择无框的镜架，因为容易松动，使各种参数发生改变。此外务必选择有鼻托可以调整的镜架。 　　4.2瞳距的测量 　　对于瞳距我们要分别测量右左的单眼瞳距（因为很多人的鼻梁不一定位于双眼中心），瞳距要精确到0.5mm，测量的方法有：瞳距仪、瞳距尺和用样片标记法标出再用渐进镜片测量卡测出，由于和普通眼镜一样测量就不介绍了。 　　4.3瞳高的测量 　　瞳高是指瞳孔中心点到镜框下框内缘的垂直距离。下面就介绍两种方法： 　　4.3.1样片标记法 　　在测量之前必须对镜架进行调整、校对以获得最佳平衡，镜眼距一般为12-13mm，前倾角为100-120，镜腿长短合适。 　　①检查者和被检查者相对坐着，视线保持同一水平。 　　②检查者右手拿记号笔，闭右眼，睁左眼，左手拿笔式电筒放在左眼的下眼睑下面，令被检查者看检查者的左眼。根据被检查者的瞳孔中心反光在眼镜的样片上用十字线标出瞳距，十字线的交叉点到镜框下内缘的垂直距离就是被检查者右眼瞳高。 　　③检查者右手拿记号笔，闭左眼，睁右眼，左手拿笔式电筒放在右眼的下眼睑下面，令被检查者看检查者的右眼。根据被检查者的瞳孔中心反光在眼镜的样片上用十字线标出瞳距，十字线的交叉点到镜框下内缘的垂直距离就是被检查者左眼瞳高。 　　4.3.2公式法 　　h=(a-34)/2+22 h=瞳高 a=镜框垂直高度 　　修正值：长通道h加1-2mm 短通道h减1mm 　　a大于40mm加1-2mm 　　渐进多焦点镜片的加工和装配 　　5.1识别标记 　　①水平参考线：临时标记，对应装成镜水平线，检测镜片散光轴位是否正确。 　　②隐形永久标记：恢复临时标记用的，两点距离34mm。 　　③远用测量区：检测镜片远用度数。 　　④近用测量区：检测镜片近用光度和ADD。 　　⑤配镜十字标记：对应配镜的瞳高。一般在棱镜参考点上2mm。 　　⑥ADD标记：镜片的下加光度。 　　⑦棱镜参考点：为ADD的2/3。 　　5.2检测镜片 　　①镜片的眼别及其表面质量。 　　②镜片的远用度数和近用度数 　　③ADD标记 　　④检测水平参考线和永久隐形标记是否符合要求，不符合的从新根据隐形标记标出。 　　5.3加工和装配 　　5.3.1有自动扫描仪的磨边机 　　①直接把样片或镜框扫描到机器上。 　　②在机器上直接输入瞳距和瞳高,完成自动移心。 　　③把渐进片的配镜十字线对准屏幕上移好心的十字交叉点上，保持水平 　　④放入机器磨边，装配。 　　5.3.2需模板的磨边机 　　①根据样片制成模板 　　②根据模板上的刻度线测量出瞳高,并标出瞳高线。 　　③将模板固定在中心仪定位孔上。 　　④渐进片盖在模板上，配镜十字线和瞳高线重合并水平移心 　　⑤隐形标记必须在同一水平线上。 　　⑥放入机器磨边，装配。 　　渐进多焦点镜片的配戴及指导 　　①为顾客进行常规的整形及调整使十字线对准瞳孔中心。 　　②检查远近视力，如无误用酒精或丙酮擦去临时性标记。 　　③使用远用区时让顾客看远处目标，看清楚后慢慢抬起下巴眼球不要向下转让其体验到度数的变化，并解释是由于通过渐进区看到的。 　　④使用近用区时，让其头部不动眼球下转看近处的文字，并告诉顾客只能阅读不能浏览文章（一般3.5cm×5cm范围） 　　⑤远、中、近交替看时，让其靠眼球的转动看远、中、近距离，练习找到远用区、渐进区和近用区。 　　⑥让其靠眼球的左右转动看像变形区，让其注意像变形区的存在，并告诉顾客看左右物体时靠头的转动，而不能靠眼球的转动。 　　⑦让其走路，感觉渐进片的变形情况，并告诉顾客看近处时头要放低些。尽量看眼前1米远。 　　⑧告诉顾客渐进片有1到2周的适应期，适应期要按“先静后动，先内后外”的步骤逐渐练习。 　　7. 渐进多焦点镜片的不适原因及处理 　　对于过了适应期仍不能适应的顾客，我们首先要： 　　①根据隐形永久标记，用渐进片测量卡恢复临时性标记。 　　②检查镜片的远近屈光度和ADD并核对处方。 　　③检查装配质量。 　　④观察配戴者的效果，寻找问题所在。 　　对于不能适应的表现一般为：阅读区太窄、远近视力模糊、头晕、有晃动感、视物变形、看物体时需要转动眼球或倾斜头位才能看到。对于这些不适我们除了要问顾客的原屈光度、原配眼镜和用眼需求外。我们主要要从所戴镜片屈光度、配镜参数和镜架情况考虑进行考虑分析。见下表： 　　配戴不适的原因及其处理 　　不适表现 可能原因 　　处理方法 　　视远模糊 ①配镜高度过大 调整鼻托 　　②处方不正确：正度数过多；负度数过少；散光不准确 　　重新验光 　　视近模糊 ①配镜高度过小②镜眼距离过大 调整鼻托 　　③处方不正确：近用加光度不正确；远用屈光度不正确 　　重新验光 　　④瞳距不准确 重新订做 　　⑤垂直倾斜度不够 调鼻托或镜腿 　　⑥镜片基弧问题 调镜架弧度 　　看远时头晕眼花 　　①镜眼距离过大②不很符合脸形③垂直倾斜度不够④配镜高度太大 　　调鼻托或镜腿 　　⑤视远瞳距不准确 重新订做 　　阅读区太小(阅读时头部过度侧移) ①近用正度数过高 　　重新验光 　　②瞳距不准确 重新订做 　　③配镜高度太低④镜眼距离过大⑤不很符合脸形⑥垂直倾斜度不够 　　调鼻托或镜腿 　　⑦镜片基弧问题 调整镜架弧度 　　看远时头部后仰 处方不准确：负度数过多或正度数过少 　　重新验光 　　看中/近距离时头部后仰 ①处方不准确：正度数过少 　　重新验光 　　②配镜高度太低 ： 调整鼻托 　　看中时头部前倾 配镜高度太高 ： 调整鼻托 　　看中/近距离时头部前倾 处方不准确：正度数过多 　　重新验光 　　大家从上面的验配过程可以看出，验配渐进多焦点镜片其实没有我们想象的那样难，只要我们遵循：选择好、远光准、近光足、测量精、加工细、交代全的原则，我相信大家都能配出一副合格舒适的渐进多焦点镜片。 　　xx

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